北方过敏季节性强,春天主要是树木花粉;秋天致敏的主力是蒿属、葎草/大麻属、藜/苋科、豚草这类杂草花粉。秋季、春季两个季节的致敏种属完全不同,因此对春季花粉不过敏的人群,可能会在秋季出现花粉过敏。
相比于春季花粉,秋季杂草花粉的致敏性更强,不仅容易引发鼻炎、结膜炎,还很容易影响下呼吸道,诱发哮喘,症状往往更顽固、更难恢复。
同时,还要多加注意“花粉食物过敏综合征”。例如,蒿属花粉过敏的人群在吃芒果、桃子、芹菜、胡萝卜、香菜等食物时可能出现口腔、咽部瘙痒、刺痛或烧灼感等情况,严重的还可能会出现咽喉水肿、呼吸困难、血压下降,有危及生命的风险。
入秋后不少人反复打喷嚏、流清水样涕,吃了不少药,症状却迟迟不见好转。相似的外在表现,如何区分是普通感冒还是花粉过敏?
可以从4个方面简单区分感冒与花粉过敏:
- 一看发病规律:花粉过敏有鲜明季节性,每到固定时节就发作,鼻痒鼻塞打喷嚏流清水样涕;感冒多随呼吸道感染流行,冬春季更为高发。
- 二看病程长短:感冒属于自限性疾病,一般3—7天,很少超过2周;花粉过敏如果不干预,症状持续至少3周以上。
- 三看伴随表现:感冒常伴随发热、咽痛、浑身酸痛乏力;花粉过敏一般不发热,多伴随眼痒、流泪。
- 四看家族过敏史:有家族过敏史,发生过敏概率大。
花粉过敏重在预防,提前做好科学防护很重要。日常生活中,有哪些实用的防护要点?
- 及时关注花粉预报。多留意气象和医疗机构发布的花粉浓度提示,花粉浓度高、天气干燥多风的时候,尽量减少外出。大雨后可短期降低空气中花粉浓度,这个时段可以适当开窗通风。
- 外出做好防护。出门规范佩戴口罩,减少花粉吸入。如果出现眼部症状,最好再佩戴护目镜。
- 回家及时清洁。进门后,第一时间换掉外出的外套,彻底洗脸洗手,再用生理盐水冲洗鼻腔。
- 做好室内防护。花粉高峰期尽量关闭门窗,开启带有HEPA滤网的空气净化器,定期清洗空调滤网。同时把室内湿度控制在40%~50%,抑制尘螨和霉菌繁殖。
季节性过敏防治应当遵循预防大于治疗的原则。每年反复发作的人群,可于花粉来临前1—2周预防性用药,能够显著减轻花粉季的过敏症状。重度且反复过敏的患者一定要完善过敏原检查,规避致敏原,减少过敏原的接触。针对本地高发过敏原,经专科医生评估合格后,可以开展特异性免疫治疗。
儿童免疫系统尚未发育成熟,对外界过敏原的超敏反应更明显,因此过敏更频发。
儿童过敏往往并非单一花粉致敏。不少患儿同时叠加尘螨、霉菌等室内过敏原,多重刺激下症状持续加重。秋季过敏周期长、致敏性强,鼻塞、瘙痒、咳喘症状更为剧烈。而且,儿童的呼吸道相对狭窄,黏膜柔嫩,如果发生过敏反应,恢复起来更慢,因此预防的意义大于治疗。

