第1眼TV-华龙网讯（记者 唐雨）8月17日，记者从陆军军医大学西南医院获悉，该院放射科刘晨教授、王健教授团队联合西南大学心理学部龙治良教授团队，首次通过整合多模态磁共振成像技术与高分辨率微观生物学图谱，系统揭示了脊髓小脑性共济失调3型（以下简称SCA3）患者宏观脑网络解耦背后的微观分子病理机制。相关成果以发表在神经运动障碍领域国际顶级期刊《Movement Disorders》（《运动障碍》）上。

据悉，脊髓小脑性共济失调3型，是全球最常见的常染色体显性遗传性共济失调，患者主要表现为行走不稳、言语不清、吞咽困难等症状，随病情进展逐渐丧失生活自理能力。刘晨介绍，在长期临床诊疗中，医生常面临一个棘手难题，即患者大脑宏观结构的萎缩程度，往往无法完全解释其临床运动症状的严重程度。

为探究这一核心机制，研究团队开展了一项假设驱动的前瞻性双中心多模态影像学研究，纳入大样本经基因确诊的SCA3患者与健康对照人群，依托前沿算法量化了受试者大脑的“结构-功能耦合”指标。

“研究发现，SCA3患者在疾病早期就会出现独立于脑萎缩的显著结构-功能连接解耦，且解耦程度与临床共济失调症状严重程度高度相关。”刘晨表示，团队同时精准锁定了核心脑区——双侧背外侧壳核，该脑区的异常信号兼具敏感性与稳定性，有望成为便捷的影像学“标尺”，辅助医生早期量化运动障碍的进展。

“这些发现为临床提供了可客观、精准反映SCA3早期病情的影像学靶点，首次证实大脑网络解耦是SCA3的早期核心病理特征之一，并明确了其背后的微观基因、线粒体功能及神经递质受体作用机制，极大深化了医学界对SCA3病理机制的认知。”刘晨说。

下一步，研究团队计划开展更大规模的多中心长期随访研究，在更广泛的患者群体中进一步验证“双侧背外侧壳核结构-功能解耦”这一影像学标尺的可靠性与临床普适性。