7月23日,国家医保局发布了DRG/DIP(按病组/病种分值付费)大版本(2.0版)更新方案。这一更新事关公立医疗近1万亿元规模医保资金分配规则的变化,引起医疗界、医药界的高度关注。
每一版DRG/DIP规则,都会先行确定一个住院疗程费用“基准值”,当医疗机构实际发生费用低于这个基准值时可以获得医保结余款并进行自主分配,高于这个基准值时则形成所谓的“
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理性 建设性原创梁嘉琳
2024-07-26 20:14:00
特例单议只是一种“打补丁”机制,解决DRG/DIP“误伤”问题还需要在医保局、医院层面推进精细化管理。
7月23日,国家医保局发布了DRG/DIP(按病组/病种分值付费)大版本(2.0版)更新方案。这一更新事关公立医疗近1万亿元规模医保资金分配规则的变化,引起医疗界、医药界的高度关注。
每一版DRG/DIP规则,都会先行确定一个住院疗程费用“基准值”,当医疗机构实际发生费用低于这个基准值时可以获得医保结余款并进行自主分配,高于这个基准值时则形成所谓的“
梁嘉琳
价值医疗、健康治理研究者,价值医疗顾问专家委员会秘书长,“健康国策2050”学术平台总编辑,上海交通大学医学院客座导师