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众安保险:探索AI智能团险服务新形态

2026-09-23 21:52:01

新华财经上海9月23日电(记者 王淑娟)AI应用浪潮加速进入企业经营,招聘、办公协同、财务、客户服务等场景不断涌现新的应用。但在企业福利体系中,团险的智能化进程仍相对滞后。为此,众安保险推出“企业智能团险”,在“员工服务体验、员工健康陪伴、HR数智健管、员工保障延伸”四个维度提供智能解决方案,以AI和数字化能力重新连接团险产品、服务与员工体验。

对于企业而言,团险并不止于保险生效。保单落地后,企业在人员管理、理赔服务、健康管理和福利运营方面仍需持续投入。如何减少管理成本,让员工更便捷地使用福利,也让企业能够更清楚地了解员工需求,成为团险管理面临的新问题。

“智能团险首先改变的是团险理解和链接员工的方式。”众安保险多元渠道及团险事业部总经理林毅菁表示。

据悉,在智能团险体系中,众安保险将企业团险智能助手“OK仔”作为面向员工的统一服务入口。过去,员工遇到就医、理赔、健康服务等团险问题,通常需要先找到HR或客服,再判断应该通过什么渠道解决。现在,员工可以直接通过自然语言提出问题,“OK仔”结合企业具体保障方案理解需求,并给出对应答案、判断保障资格,进一步连接后续服务。

“OK仔”能力的背后,是众安保险对保险业务知识和AI能力的进一步整合。“模型、知识、工具与算力,被进一步沉淀为可复用的AI中台。”众安保险健康险CTO鄢晶说。

在传统团险服务中,保险理赔与健康管理往往分别运行,企业能够获得的数据较多,但这些数据分散在不同环节,难以形成完整的健康风险判断。众安智能团险则在合规授权和数据脱敏的前提下,将保险理赔与健康管理数据进行连接,识别员工群体中的高发疾病和重点健康风险,并据此配置疾病预防、专项筛查、在线问诊、康复管理等服务。

众安保险副总经理、首席投资官李高峰认为,团体健康险正在成为连接企业经营需求与员工健康需求的重要载体。随着团险角色发生变化,其价值也将从传统的员工福利进一步延伸至企业战略资产,而智能化是支撑这一变化的重要支点。

据悉,众安保险以“One AI”战略推动人工智能深入保险业务,将模型、数据和业务流程连接起来,并持续建设医疗健康服务生态,目前其健康生态累计服务超过1.5亿用户,医疗健康合作伙伴超过330家。年报数据显示,2025年,众安保险的企业团险服务1.3万余家企业、380万余名员工,覆盖互联网、金融、医疗、汽车等多个行业。

 

编辑:林郑宏

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