作者:朱昌俊
继四川渠县卫健局提出医护“无过错不致歉”之后,渠县所在的达州市也明确将杜绝“无过错也要追责、道歉”现象,守护医务人员执业尊严。近日,面对“问政四川”网友有关优化医疗类12345投诉机制的建议,达州市卫生健康委员会表示,工单的前置甄别、分类分流、重复投诉管控和派单工作由12345政务服务中心承担。市卫健委不具备工单前置筛选权限,该委处置投诉坚持先核查、后定论,不会未经核实追责医护,也不会对同一诉求反复循环派单。
据此前媒体报道,达州医疗管理业内人士介绍,部分地方把投诉数量、工单满意率作为考核或评优的硬性指标,遇到投诉时,部分医疗机构优先选择快速平息矛盾,“容易出现不问缘由,先要求医生道歉的处置模式”。这一背景下,如今当地明确要求杜绝“无过错也要追责、道歉”,算得上是一种态度鲜明的纠偏。
但是,杜绝“无过错也要追责、道歉”,需要作为一种专门要求来强调,这本身就足够耐人寻味。要知道,“无过错”即无需追责、道歉,原本是任何一个正常的社会中不言而喻的准则。但在现实中,“谁投诉谁有理”似乎是一种并不鲜见的现象,如此是非颠倒的倾向,确实需要坚决扭转。
这种局面到底是如何形成的呢?是恶意投诉太多吗?不可否认,现实中的确可能存在“无理闹三分”的奇葩投诉。前不久就有媒体曝光,有患者向药师赠送价值1.9元的汽水,随后又举报其违规收礼的荒唐现象。但要看到的是,比起无理投诉本身,更需要警惕的,其实是处置端对这类投诉照单全收的机制惯性。道理很简单,如果无理投诉很难有“成功”的概率,自然会越来越少。反之,如果再离谱的投诉也能轻易“得逞”,这自然等于变相鼓励更多的“无理闹三分”。
所以,这次当地相关部门强调,将指导各医疗机构规范院内投诉调查流程,组建由医务、临床、法务、工会人员构成的核查小组,依托病历、监控等客观证据开展调查,并对经查实医务人员不存在诊疗过错的投诉,不纳入科室及个人绩效考核、不记入负面评价档案,算是抓住了关键点。
更进一步看,还要坚决杜绝投诉处置的和稀泥倾向。现实中,不少管理者遇到相对复杂的纠纷,习惯图省事地先让医生道歉,特别是在如今舆情特别受到重视的今天,“息事宁人”很容易成为一种下意识的选择。但这种方式的代价恰恰是最高的。且不说和稀泥的态度会刺激更多的无理投诉,持续增加处置成本,它以牺牲医护人员的正当权益和执业尊严为代价,损害的是整个医疗生态良性运行的基础。同时,这种模糊是非边界的取向,也会造成更多不良的示范。所以,要真正扭转这种风气,还得进一步完善制度规则,为医护人员的正当权益撑腰,避免让他们成为可以被随时“拿捏”的“软柿子”。
更要明确的一点是,杜绝“无过错也要追责、道歉”,不该是某个行业的专属规则,更不是什么高要求。它检验的是整个社会对于是非边界和规则的尊重程度,是理应共同坚守的底线。如果任由不问对错就息事宁人的风气流行,只会带来更大的社会性紊乱,催生更多矛盾。在这一点上,不该有行业和地域之分。(朱昌俊)

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